La réforme du métier d’infirmier actée par la loi du 27 juin 2025

La loi n°2025‑581 du 27 juin 2025 réforme en profondeur la profession d’infirmier : reconnaissance de la « consultation infirmière », possibilité accrue de prescrire certains actes ou examens, développement des infirmiers en pratique avancée et redéfinition des missions dans le système de santé.

Dans un contexte de pénurie médicale et de forte tension hospitalière, l’idée est de mieux utiliser les compétences des 600 000 infirmiers de France, dont environ 140 000 libéraux. Cette montée en autonomie s’inscrit dans un mouvement déjà engagé (pharmaciens vaccinateurs, sages‑femmes prescriptrices, etc.), mais suscite aussi des inquiétudes sur la répartition des responsabilités et la reconnaissance salariale.

Sous l’angle sanitaire, vous pouvez vous interroger : cette réforme améliore‑t‑elle réellement l’accès aux soins (notamment dans les déserts médicaux), ou risque‑t‑elle de créer un système à deux vitesses, où l’on voit d’abord un infirmier faute de pouvoir consulter un médecin ? Qu’est‑ce que cela change concrètement pour un patient dans un territoire sous‑doté ? Au plan professionnel et éthique, la montée en compétence des infirmiers pose la question du partage des rôles avec les médecins. Jusqu’où peut‑on déléguer diagnostics et prescriptions sans fragiliser la sécurité des patients, mais aussi sans entretenir une forme de hiérarchie symbolique entre professions de santé ? Vous pouvez vous demander si la reconnaissance d’un « diagnostic infirmier » s’accompagnera vraiment des moyens (formation, rémunération, temps) nécessaires. Enfin, cette réforme interroge le modèle français de protection sociale : pour contenir les dépenses de santé, l’État est tenté de redistribuer les tâches plutôt que d’augmenter massivement l’offre médicale. Est‑ce un ajustement pragmatique ou un changement de paradigme dans la manière de penser le soin, plus collectif, plus interprofessionnel ?

• 1Loi n°2025‑581 du 27 juin 2025
• 2≈ 600 000 infirmiers en France
• 3140 000 infirmiers libéraux environ
• 4Objectif : consultation infirmière et élargissement des prescriptions